درمان آبسه مقعدی چیست؟ علائم، علت و عوارض

آبسه مقعدی یک حفره عفونی پر از چرک در نزدیکی مقعد یا راست روده است.

فیستول مقعدی (همچنین فیستول در آنو نیز نامیده می‌شود) یک تونل کوچک بوده که از دهانه داخل کانال مقعد به سوراخی بیرونی در پوست نزدیک مقعد می‌رود. فیستول مقعدی اغلب از یک آبسه مقعدی قبلی یا فعلی ناشی می شود. حدود 50 درصد از افراد مبتلا به آبسه دچار فیستول می شوند. با این حال، فیستول می تواند بدون آبسه نیز ایجاد شود.

علت چیست؟

وجود داشتن غدد کوچک درست در داخل مقعد بخشی از آناتومی طبیعی هستند. اگر غدد مقعد مسدود شوند، می تواند منجر به عفونت شود. هنگامی که عفونت جدی است، اغلب منجر به آبسه می شود. باکتری ها، مدفوع یا مواد خارجی نیز می توانند غدد مقعدی را مسدود کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. بیماری کرون، سرطان، تروما و تشعشعات می تواند خطر عفونت و فیستول را افزایش دهد.

علائم آبسه مقعد یا رکتال

بیمار مبتلا به آبسه ممکن است درد، قرمزی یا تورم در ناحیه اطراف ناحیه مقعد یا کانال داشته باشد. سایر علائم رایج عبارتند از احساس بیماری یا خستگی، تب و لرز. بیماران مبتلا به فیستول دارای علائم مشابه و همچنین تخلیه ترشحات از دهانه نزدیک مقعد هستند. اگر این علائم هر چند هفته یکبار در همان ناحیه ظاهر شوند، بیماری مشکوک به فیستول است.

تشخیص

اکثر آبسه ها یا فیستول های مقعدی بر اساس یافته های بالینی تشخیص داده شده و مدیریت می شوند. گاهی اوقات، مطالعات تصویربرداری مانند اولتراسوند، سی تی اسکن یا MRI می تواند به تشخیص و مدیریت آبسه های عمیق تر کمک کند و ممکن است برای تجسم تونل فیستول استفاده شود.

عوارض عدم درمان آبسه مقعدی

در صورت عدم درمان آبسه مقعدی به موقع و بی توجهی به این عارضه، می تواند عوارض خطرناکی با خود به همراه داشته باشد. به علاوه امکان مبتلا شدن افراد به این عارضه در صورت درگیر بودن با بیماری های زیر افزایش پیدا می کند:

• دیابت
• شقاق یا زخم مقعدی
• عفونت های مقاربتی
• بیماری های التهابی روده مثل کرون یا کولیت اولسراتیو
• رابطه جنسی از پشت
• ویروس hiv یا ایدز
• بارداری
• افراد مبتلا به سرطان و تحت شیمی درمانی

درمان آبسه مقعدی چیست؟

درمان آبسه در اکثر شرایط تخلیه با روش جراحی است. مهم است که جراح شما با تمام روشهای درمان آبسه و فیستول کاملا آشنا باشد. جراحان کولورکتال در این زمینه متخصص هستند. برای اکثر بیماران، آبسه را می توان با جراحی از طریق یک روش ساده تخلیه کرد. طی درمان یک برش در پوست نزدیک مقعد ایجاد شده تا عفونت تخلیه شود. این کار را می توان در مطب جراح با بی حسی موضعی یا در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی انجام داد. برخی از بیماران مبتلا به بیماری شدیدتر ممکن است برای مراقبت از مشکل نیاز به جراحی های متعدد داشته باشند. بیمارانی که به دلیل دیابت یا مشکلات ایمنی به عفونت های شدیدتر مبتلا می شوند، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند.

https://www.hidoctor.ir/

هر آنچه که باید در مورد آبسه مقعدی بدانید

هر آنچه که باید در مورد آبسه مقعدی بدانید

 

آبسه مقعدی یک وضعیت دردناک است که در آن تجمعی از چرک در نزدیکی مقعد ایجاد می شود. اکثر آبسه های مقعدی نتیجه عفونت غدد کوچک مقعدی هستند.

شایع ترین نوع آبسه، آبسه پری مقعدی است. این اغلب به صورت تورم دردناک جوش مانند در نزدیکی مقعد ظاهر می شود. ممکن است قرمز رنگ و در لمس گرم باشد. آبسه‌های مقعدی که در بافت‌های عمیق‌تر قرار دارند، کمتر شایع هستند و ممکن است کمتر قابل مشاهده باشند.

برش و درناژ جراحی رایج ترین درمان برای انواع آبسه مقعدی است و معمولاً موفقیت آمیز است.

حدود ۵۰ درصد از بیماران مبتلا به آبسه مقعدی دچار عارضه ای به نام فیستول می شوند. فیستول یک تونل کوچک است که ارتباط غیرطبیعی بین محل آبسه و پوست ایجاد می کند.

در برخی موارد، فیستول مقعدی باعث تخلیه مداوم می شود. در موارد دیگر، جایی که قسمت بیرونی دهانه تونل بسته می شود، نتیجه ممکن است آبسه های مقعدی مکرر باشد. برای درمان تقریباً تمام فیستول های مقعدی به جراحی نیاز است.

اصلی ترین علائم آبسه

مهمترین علائم آبسه مقعدی که در بسیاری از مبتلایان مشترک است به شرح زیر است:

• تب
• بدن درد
• بی اشتهایی
• گلودرد
• درد شدید در لبه مقعد،قرمزی
• التهاب بافت های اطراف مقعد
• ورم در لب مقعد

چه چیزی باعث آبسه مقعدی می شود؟

آبسه رکتوم زمانی اتفاق می افتد که پارگی در آن ناحیه عفونی شود یا غده مقعدی مسدود شود. عفونت مقاربتی (STI) نیز می تواند باعث آبسه مقعدی شود.

کودکان نوپا یا کودکانی که سابقه شقاق مقعدی (پارگی اسفنکتر مقعد) دارند نیز در معرض خطر بیشتری برای ایجاد آبسه مقعدی در آینده هستند. چنین شقاق مقعدی ممکن است در کودکانی که سابقه یبوست دارند رخ دهد. احتمال آبسه مقعدی در مردان دو برابر بیشتر از زنان است.

برخی از عوامل خطر دیگر عبارتند از:

بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو، که بیماری های التهابی روده هستند که باعث می‌شوند بدن به بافت های سالم حمله کند.

• دیابت
• سیستم ایمنی ضعیف به دلیل شرایطی مانند HIV یا ایدز
• رابطه جنسی مقعدی که می تواند خطر آبسه مقعدی را افزایش دهد
• استفاده از داروی پردنیزون یا سایر استروئیدها
• شیمی درمانی فعلی یا اخیر یا استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
• یبوست
• اسهال
• سیگار کشیدن

این وضعیت به احتمال زیاد تشخیص داده نشده منبع معتبر است، زیرا بسیاری از افراد ممکن است به دنبال مراقبت پزشکی نباشند زیرا معتقدند ممکن است هموروئید را تجربه کنند. اگر فکر می کنید آبسه پری مقعدی دارید، مهم است که با یک پزشک وقت بگیرید.

در صورت عدم درمان، آبسه مقعدی می‌تواند منجر به عوارض شدیدی شود، مانند:

• فیستول مقعدی، یک سوراخ غیر معمول در پوست نزدیک مقعد
• سپسیس، یک وضعیت تهدید کننده زندگی به دلیل پاسخ بدن شما به عفونت
• قانقاریا فورنیه، یک عفونت نادر اما بالقوه تهدید کننده زندگی

آبسه مقعدی همچنین ممکن است عمیق‌تر در رکتوم رخ دهد، اغلب در کسانی که بیماری‌های التهابی روده دارند. این می تواند منجر به درد یا ناراحتی در ناحیه شکم شود.

در کودکان نوپا، معمولاً علائم زیادی به جز علائم ناراحتی یا درد وجود ندارد که ممکن است باعث تحریک پذیری کودک شود. همچنین ممکن است یک توده یا ندول در اطراف ناحیه مقعد قابل مشاهده یا احساس شود.