عمل بواسیر با لیزر چگونه است؟

با پیشرفت هایی که در دنیای پزشکی صورت گرفته است متخصصان توانستند جایگزین مناسبی برای روش های قدیمی درمان بواسیر مثل عمل جراحی کشف کنند.

روشی ایمن، بی خطر و غیر تهاجمی با تکنولوژی فوق العاده بالا به نام لیزر درمانی.

درمان بواسیر با لیزر روشی بی خطر و کاملا بدون عارضه است که برای درمان انواع بیماری های مقعدی از جمله بواسیر می توان از آن استفاده کرد.

روش لیزر درمانی می تواند انواع مختلف هموروئید داخلی و خارجی را به طور قطعی و با کمترین امکان بازگشت مجدد تحت درمان قرار داد و بدین ترتیب شاهد یک درمان موفق و کاملا موفقیت آمیز در این زمینه بود.

در روش عمل جراحی بواسیر با لیزر با کمک تاباندن اشعه ی لیزر بر روی بافت های آسیب دیده انجام می پذیرد. قدرت اشعه ی لیزر می تواند بدون کوچکترین آسیبی به بافت های سالم همجوار به ترمیم بافت های آسیب دیده کمک کند و با تبخیر بافت های آسیب دیده و مسدود سازی عروق خونی توسط گرمای اشعه ی لیزر، هموروئید در کوتاه ترین زمان ممکن بدون خونریزی و درد پایان می یابد.

روش درمان هموروئید پرولاپس شده (PPH)

PPH را هموروئیدکتومی منگنه ای نیز می گویند. پزشک از یک دستگاه منگنه پزشکی که مخصوص درمان این بیماری بوده، برای تغییر موقعیت هموروئید و قطع جریان خون آنها استفاده می کند. بدون خون، آنها در نهایت چروکیده می شوند و از بین می روند.

این روش می‌تواند هموروئید هایی را که پرولاپس کرده‌اند یا نشده‌اند، یا از مقعد خارج شده‌اند، درمان کند.

This procedure moves the hemorrhoid to where there are fewer nerve endings, so it hurts less than a traditional hemorrhoidectomy. You’ll also recover faster and have less bleeding and itching. And there are generally fewer complications.

این روش خونرسانی به بواسیر را در قسمتی قطع کرده که انتهای عصبی کمتری وجود دارد، بنابراین درد کمتری نسبت به هموروئیدکتومی سنتی دارد. همچنین توده سریعتر بهبود می یابند و خونریزی و خارش کمتری خواهید داشت. در نتیجه می توان گفت به طور کلی عوارض کمتری وجود دارد.

https://www.webmd.com/digestive-disorders/surgery-treat-hemorrhoids

مراقبت های بعد از عمل بواسیر یا جراحی هموروئید شامل چه مواردی است؟

برای گرفتن نتیجه ی بهتر و موفقیت آمیزتر از عمل جراحی بواسیر پزشکان انجام برخی نکات و توصیه ها را پس از انجام عمل جراحی ضروری می دانند. این بایدها و نبایدها تخت عنوان مراقبت های بعد از عمل هموروئید شناخته می شود که به شرح زیر می باشند:

• برای کاهش درد بواسیر و کنترل آن پس از انجام عمل جراحی بیمار باید از مسکن هایی مانند استامینوفن و مسکن ها با تجویز پزشک استفاده کند.
• مصرف آنتی بیوتیک ها را به منظور جلوگیری از بروز عفونت در ناحیه ی عمل به طور کامل ادامه دهد.
• در طول روز چندین بار در وان آب گرم به مدت 20 دقیقه بنشیند و استراحت کند. ولی فراموش نکنید که به هیچ عنوان نباید مقعد خود را با مواد عطری شستشو دهید.
• نوشیدن روزانه 8 الی 9 لیوان آب را به منظور جلوگیری از یبوست فراموش نکند.
• از نشستن طولانی مدت و زور زدن در توالت بپرهیزد. حتی اگر کارمند هستید، سعی کنید هر نیم ساعت یکم بلند شده و قدم بزنید.
• ناحیه ی مقعد خود را همیشه خشک و تمیز نگاه دارد.
• رژیم غذایی سرشار از فیبر خوراکی مانند میوه ها و سبزیجات انتخاب نماید.
• عمل بواسیر با لیزر چگونه است؟

تشخیص نوع توده در مقعد

اگر فردی داخل مقعد خود توده ای داشته باشد، باید با پزشک خود مشورت کند. اغلب، آنها می توانند درمانی را پیشنهاد کنند یا ارائه دهند که به توده و هر علت زمینه ای رسیدگی می کند.

به طور معمول، پزشک از فرد سوالاتی در مورد علائم میپرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک از انگشت همراه با دستکش استفاده می کند تا هرگونه توده ناشی از هموروئید، مولوسکوم کونتاژیوزوم یا زگیل مقعدی را تشخیص دهد.

در برخی موارد، ممکن است نیاز به استفاده از آنوسکوپ داشته باشند. آنوسکوپ ابزاری است که پزشک می تواند آن را داخل مقعد قرار دهد تا به آنها اجازه دهد نگاه دقیق تری به آن بیندازند.

اگر پزشک بخواهد بررسی دقیق تری از ناحیه مقعد و روده بزرگ برای سرطان روده بزرگ انجام دهد، ممکن است از ابزارهای اضافی استفاده کند.

برخی از روش هایی که دکتر ممکن است برای بررسی روده بزرگ استفاده کند عبارتند از:

• کولونوسکوپی این روشی است که از یک لوله روشن برای جستجوی تومورهای روده بزرگ استفاده می کند.
• سیگموئیدوسکوپی این یک معاینه شبیه به کولونوسکوپی است که از یک لوله برای بازرسی روده تحتانی استفاده می کند.
• تنقیه باریم. این یک معاینه اشعه ایکس از روده بزرگ است.

درمان

بسته به اینکه چه چیزی باعث احساس سختی مقعد می شود، درمان ها متفاوت خواهد بود. بخش‌های زیر برخی از گزینه‌های درمانی را بسته به علت آن فهرست می‌کنند.

بواسیر چیست

هماتوم پری آنال

هنگامی که فردی دچار هماتوم پری مقعدی می شود، گزینه های درمانی معمولاً شامل داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) یا کمپرس سرد است. در موارد شدید هماتوم پری آنال، فرد ممکن است نیاز به درناژ جراحی داشته باشد.

درمان هموروئید یا بواسیر داخلی

گزینه های درمانی برای هموروئید خارجی عبارتند از:

• حمام سیتز
• کمپرس سرد
• داروهای ضد درد OTC
• کرم ها و پمادها
• جراحی ها
• اسکلروتراپی که از یک ماده شیمیایی برای سوزاندن و از بین بردن هموروئید استفاده می کند

بواسیر در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟

والدین معمولاً ابتدا علائم هموروئید را در کودکان را خودشان مشاهده می کنند. پزشک معمولا می تواند طی یک بررسی ساده به راحتی هموروئید را تشخیص دهد.

در صورت مشکوک شدن به هموروئید داخلی، پزشک ممکن است نیاز به انجام معاینه دیجیتال رکتوم (DRE) داشته باشد. دکتر کودک شما یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را به آرامی وارد مقعد او می کند تا هموروئید یا سایر ناهنجاری ها را در این ناحیه بررسی کند.

اگر کودک شما خونریزی مقعدی بدون علت مشخصی مانند هموروئید داشته باشد، ممکن است نیاز به کولونوسکوپی داشته باشد. در طول کولونوسکوپی، معمولا کودک طی مدت بسیار کوتاهی بیهوش می شود. پزشک یک آندوسکوپ (لوله نازک و منعطف با یک دوربین فیلمبرداری در یک طرف) را وارد رکتوم آنها می کند. این لوله؛ رکتوم، روده بزرگ و روده کوچک را بررسی می کند.

از آنجایی که بواسیر در کودکان غیرمعمول است، پزشک سعی می کند مشخص کند که آیا سایر مسائل می توانند باعث علائم شوند یا خیر. شرایط زیر اغلب با هموروئید در نوزادان اشتباه گرفته می شوند:

• شقاق مقعد: ترک یا پارگی در پوست مقعد می‌تواند منجر به خون یا درد در حین حرکات روده شود. شقاق مقعدی زمانی ایجاد می شود که نوزادان شروع به دفع حرکات روده بزرگتر و سفت تر می کنند که طی آن مقعد کشیده می شود.
• زگیل مقعد: زگیل تناسلی معمولاً نتیجه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. نوزادان می توانند از طریق تماس با فردی که به این ویروس مبتلا است، به زگیل مبتلا شوند یا از مادر آلوده خود آن را دریافت کنند.
• پولیپ رکتوم: رشد غیرطبیعی سلول ها در رکتوم معمولاً بی ضرر هستند. پولیپ ها می توانند صاف یا برجسته باشند. بسیار نادر است که پولیپ رکتوم در کودکان سرطانی باشد.
• تگ های پوستی (آکروکوردون): تگ های پوستی زائده های کوچک و غیرسرطانی پوستی هستند. آنها شبیه فلپ ها یا برآمدگی های کوچک هستند.

درمان خانگی و کنترل بواسیر یا هموروئید در کودکان

برای درمان بواسیر در کودکان استفاده از روش های تهاجمی مانند جراحی توصیه نمی شود، بلکه در اغلب موارد برای درمان این عارضه در اطفال استفاده از درمان های خانگی توصیه می شود. برخی از راهکارهای مناسب برای درمان بواسیر در کودکان به این شرح است :

• مصرف غذاهای پر فیبر مانند انواع میوه ها و سبزیجات
• مصرف کافی آب و مایعات
• ورزش و تحرک کافی
• استفاده از شیاف گلیسیرین (در آخرین مرحله)
• مصرف میوه ها ملین مثل آب سیب یا گلابی
• استفاده از داروی ایبوپروفن جهت کاهش درد
• نشاندن کودک در لگن آب گرم
• استفاده از کرم های ضد خونریزی توصیه شده توسط متخصص اطفال

روش های درمانی برای کنترل بواسیر یا هموروئید در کودکان

درمان و کنترل بواسیر در این مرحله شامل از بین بردن عواملی است که در بروز این بیماری نقش دارند. به طور مثال باید کودک را به تحرک و ورزش بیشتر تشویق کنید و محیطی آرام و به دور از استرس را برای او فراهم آورید.

یکی دیگر از عواملی که در کنترل بواسیر نقش بسیاری مهمی دارد، جلوگیری از یبوست با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی است که نقش درمانی نیز دارد.

به کودک خود لباس زیر پنبه ای بپوشانید و از دستمال توالت های خشک و معطر استفاده نکنید.

منبع

مقایسه جدیدترین روش های عمل بواسیر یا هموروئید

 

عارضه ناخوشایند و دردناک بواسیر که حدودا نصف مردم جهان در طول زندگی خود به آن دچار می شوند، یک بیماری مقعدی رایج به حساب می آید که در انتهای راست روده و مقعد ایجاد می شود. بسیاری از مبتلایان با علائم و دلایل هموروئید آشنا نیستند و به همین دلیل برای درمان هم اقدامی انجام نمی دهند.

در این مقاله روش های نوین عمل بواسیر یا هموروئید بصورت سرپایی و سایر روش های جراحی هموروئید با بیهوشی را بررسی خواهیم کرد:

 

بیماری هموروئید

بیماری هموروئید یا بواسیر چیست؟ یکی از شایع ترین بیماری‌های نشیمنگاهی می‌باشد که نام انگلیسی و علمی آن Hemorrhoids است. بطور کلی به متورم شدن و باد کردن رگ‌های اطراف مقعد که معمولا بر اثر فشار وارد شده بر رکتوم ایجاد می‌شود، بواسیر یا هموروئید می‌گویند.

رگ‌های خونی اطراف مقعد که وظیفه خونرسانی را به عهده دارند، انعطاف پذیری بیشتری نسبت به سایر عروق دارند.

اما با این حال ممکن است شرایطی مثل یبوست مزمن یا برقراری رابطه مقعدی که چندین برابر فشار به ناحیه مقعد وارد می‌کنند، باعث ایجاد کشیدگی و یا پارگی رگ های این بخش شوند.

معمولا ما هنگام ابتلا به این بیماری از بیان آن خجالت می کشیم، سکوت می‌کنیم و اجازه می دهیم تا عارضه پیشرفت کند. 

باید بدانید که هموروئید خود به خود درمان نمی شود و حتما باید اقدامات درمانی برای آن صورت گیرد.

عمل هموروئید یا بواسیر با لیزر

اول اینکه کابوس تیغ و چاقوی عمل بواسیر یا هموروئید را فراموش کنید. روش های نوین و بسیار پیشرفته ای در علم پزشکی به وجود آمده است که مقوله درمان بواسیر و بسیاری از بیماری‌ها را به طور کل دگرگون کرده است.

در روش لیزر بواسیر با تاباندن اشعه یکپارچه لیزر co2 زائده‌های هموروئیدی را حذف می‌کنند و این درمان با حداقل درد و خونریزی انجام می‌شود.

در این درمان نه خبری از بستری است و نه خبری از بیهوشی عمومی و عوارض آن. زمان هم قطعا با اهمیت است و شما باید در سریع ترین زمان ممکن دوره درمان نقاهت خود را بگذرانید.

مدرن ترین روشی که امروزه در دنیا برای درمان قطعی بواسیر بدون عمل جراحی کاربرد دارد تکنولوژی لیزر درمانی است. شاید بپرسید برای انجام چنین کاری بهترین پزشک چه کسی است و به کجا باید مراجعه کرد؟

کلینیک دکتر بیژن عابدیان یکی از مجهزترین و پیشرفته ترین مراکز درمان هموروئید با لیزر در تهران است و با بکارگیری پرسنل مجرب و پزشک متخصص توانسته بیش از هزاران درمان موفق را در کارنامه خود ثبت کند.

مزایای درمان بواسیر با لیزر

• بدون درد
• بدون خونریزی
• بدون بخیه و پانسمان
• بدون بیهوشی
• بدون بستری
• بدون عوارض ناشی از عمل بواسیر به روش سنتی مثل بی اختیاری در دفع مدفوع
• بدون بازگشت مجدد هموروئید

در عمل لیزر بواسیر بیماری شما را در کمتر از ۱ ساعت درمان کنیم و شما به خانه یا محل کار خود باز می‌گردید.

اگر هموروئید شما از نوع داخلی درجه ۱ یا ۲ باشد، لیزر بواسیر قطعا بهترین گزینه است. بواسیر درجه ۱ فقط با خونریزی همراه است و بواسیر درجه ۲ علاوه بر خونریزی، مختصری درد و بیرون زدگی هم دارد. 

این ها خفیف ترین درجات هموروئید می باشند و با اشعه درمانی به وسیله لیزر کاملا برطرف خواهند شد. اگر هم درجه هموروئید شما ۳ یا ۴ باشد یعنی انواع شدید تر آن، باز هم می‌توان به وسیله لیزر مشکل را برای همیشه حل کرد.

مراقبت‌های بعد از لیزر بواسیر

بیماری هموروئید یا بواسیر همانطور که قبلا گفته شد بخاطر سبک زندگی ماشینی و خوراک غلط معمولا بوجود می آید.

پس برای اینکه بعد از لیزر مجدد به این بیماری دچار نشوید بهتر است نوشیدن آب زیاد، مصرف فیبر و نشستن در آب گرم، استفاده از توالت فرنگی و عدم استفاده از شوینده های حساسیت زا را در برنامه خود قرار دهید.

رعایت همین نکات ساده بعد از لیزر برای تکمیل دوره درمان شما کافی است.

سایر روش‌های درمان بواسیر

عمل جراحی هموروئید به روش های سنتی هم یکی دیگر از راهکارهای درمان این عارضه به شمار می رود که البته جراحی بواسیر با لیزر به دلیل مزایای فراوان تا حد زیادی جایگزین این روش ها شده است. 

در ادامه به بررسی و توضیح راه های مختلف عمل هموروئید می‌پردازیم:

عمل بواسیر با استاپلر

استاپلر یک روش عمل بواسیر است که معمولا برای هموروئید داخلی درجه سه و چهار که از مقعد بیرون زده کاربرد دارد.

در جراحی استاپلر یا هموروئیدوپکسی با استفاده از منگنه هایی جریان خون در هموروئید را متوقف می کنند و این زائده به مرور کوچک شده و از بین می رود.

این روش درمان تضمینی بواسیر به حساب نمی آید و طبق تحقیقات بسیاری از بیماران بعد از مدتی دچار عود مجدد این عارضه شده اند.

رابربند

روش رابربند هم برای درمان هموروئید داخلی کاربرد دارد و با استفاده از آنوسکوپ صورت می گیرد و طی آن انتهای بواسیر با استفاده از کش بسته می شود.

بعد از اینکه یک حلقه پلاستیکی به دور زائده هموروئیدی بسته می شود، جریان خون به این قسمت قطع شده و زائده از بین می رود.

این روش عمل بواسیر، بیمار را متحمل درد و خونریزی زیادی می کند و درمان قطعی هموروئید به شمار نمی رود و احتمال بازگشت بیماری وجود خواهد داشت.

اسکلروتراپی

اسکلروتراپی نوعی روش درمان برای عروق خونی آسیب دیده و اصطلاحاً واریسی شده است. این درمان روشی قدیمی برای درمان عروق است که از قرن ۱۹ میلادی مورد توجه قرار گرفت.

در این روش ماده ای مخصوص به عروق خونی یا لنفاوی تزریق می شود که هدف از آن کوچک تر کردن و از بین بردن عروق است.

برای درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی در حدود ۱ الی ۳ میلیمتر داروی اسکلروزان که همان ترکیب فنل در روغن زیتون است را به عروق آسیب دیده در زیر مخاط بالشتک های هموروئید و قسمت متورم آن تزریق می کنند.

پس از تزریق اسکلروزان دیواره سیاهرگ ها دچار چسبندگی شده و در نهایت به خشک شدن عروق خونی و فروکش کردن آن می انجامد. اما نمی توان از اسکلروتراپی به عنوان روش قطعی درمان یاد کرد.

هموروئیدکتومی باز

هموروئیدکتومی یک روش جراحی برای بهبود هموروئید است. در روش هموروئیدکتومی باز با استفاده از تیغ جراحی و تحت بیهوشی، بافت اضافی بواسیر را حذف می کنند.

در این روش محل جراحی را بخیه نمی‌زنند و آن را باز می گذارند و یک گاز یا پانسمان را روی زخم می‌گذارند.

هموروئیدکتومی بسته

این روش هم کاملا مشابه هموروئیدکتومی باز انجام می شود، با این تفاوت که در روش بسته پزشک جراح با نخ بخیه محل جراحی را ترمیم می کند و بعد از مدتی باید بخیه های عمل بواسیر کشیده شود.

نقاهت بعد از عمل هموروئید چگونه است؟

بعد از عمل هموروئید باید منتظر کمی درد باشید. عمل جراحی بواسیر هم مثل سایر روش های جراحی نیاز به گذراندن دوران نقاهت دارد. به این معنی که بیمار باید این مدت زمان را با احتیاط کامل بگذراند تا دچار عفونت یا بازگشت مجدد بیماری نشود.

اولین روز بعد از جراحی فرد در بیمارستان بستری می شود تا پانسمان و مراقبت های لازم انجام شود و اگر بیمار درد زیادی داشته باشد، به او داروی مسکن تزریق می شود.

معمولا دوره نقاهت بعد از عمل هموروئید که طی آن با استفاده از تیغ جراحی بافت بواسیری حذف شده و در این ناحیه برش ایجاد شده، ۲ تا ۳ هفته است. برخی از مواردی که در دوران نقاهت بعد از عمل هموروئید باید رعایت شود به شرح زیر است:

• استراحت کامل در اولین روز بعد از عمل و پرهیز از هر فعالیتی که باعث ایجاد فشار شود
• رعایت بهداشت محل جراحی و تعویض به موقع پانسمان برای پیشگیری از ایجاد عفونت
• استفاده از آنتی بیوتیک، داروهای مسکن و همچنین پماد هموروئید طبق تجویز پزشک و برای درمان درد بعد از عمل هموروئید
• مصرف به اندازه غذاهای فیبردار و ملین مثل سوپ و مایعات برای راحت تر شدن حرکات روده
• عدم استفاده از شوینده های حساسیت زا و معطر در زمان شستشوی مقعد
• استفاده از توالت فرنگی و همچنین بالش طبی در زمان نشستن

 

مشاهده منبع

لیزر روشی نوین برای درمان هموروئید

هر یک از بیماری‌های مقعدی می‌توانند به گونه‌ای آزاردهنده باشند و باید در اولین فرصت درمان شوند و یکی از بهترین روش های درمان استفاده از لیزر می باشد.

بواسیر که با نام هموروئید هم شناخته می شود، به عنوان رایج ترین عارضه نشیمنگاهی معرفی شده که بیشتر افراد جامعه در طول زندگی خود به آن دچار می شوند. بنابراین باید بیشتر به علت بروز و روش های کنترل و درمان این عارضه بپردازیم:

در بخش انتهای روده و دستگاه گوارش (مقعد)، رگ هایی وجود دارند که وظیفه آنها خونرسانی به این بخش می باشد. زمانی که به دلیل عبور مدفوع خشک یا سایر عومل، فشار زیادی به ناحیه مقعد وارد می شود این عروق دچار آسیب دیدگی و التهاب می شوند و در نهایت بواسیر بوجود می آید. عروق ناحیه رکتوم و مقعد از حالت عادی خود خارج می شوند و در حالتی قرار می گیرند که خونرسانی به آنها به درستی انجام نمی شود.

هموروئید را می توان به دو نوع تقسیم کرد، بواسیر داخلی و بواسیر خارجی. اگر این التهاب و تورم داخل مقعد باشد، عارضه از نوع داخلی است. گاهی این عروق می توانند از مقعد بیرون بزنند که بسته به شدت بیماری در این حالت به چهار درجه مختلف تقسیم می شوند.

اما اگر رگهای اطراف دهانه مقعد دچار این کشیدگی و آسیب شوند، هموروئید خارجی است و علائم آن برای بیمار قابل لمس تر است.

تا کنون عواملی که باعث ایجاد هموروئید می شوند را اینگونه شناسایی کرده اند:

• زور زدن زیاد هنگام دفع
• بی تحرکی و نشستن به مدت طولانی
• بلند کردن اجسام سنگین
• یبوست
• اسهال
• وزن بالا
• بارداری یا زایمان در خانم ها

بسیاری از بیماران مبتلا به بواسیر مدتها بدون هیچ علائمی به این عارضه دچارند و اولین نشانه ای که با آن مواجه می شوند، خونریزی از مقعد است که باعث ایجاد نگرانی زیادی در آنها می شود. اگر چنین علائمی مشاهده کردید بجای نگرانی در اولین فرصت به پزشک مربوطه مراجعه کنید تا مشکلتان تحت بررسی قرار بگیرد.

با یک معاینه ساده هموروئید خارجی تشخیص داده می شود و اگر به نوع داخلی این بیماری مبتلا باشید، نیاز به معاینه داخل مقعد و انجام کولونوسکوپی است. بعد از بررسی دقیق رکتوم و تشخیص دقیق بیماری، بهترین روش درمان بر اساس شرایط بیماری توسط پزشک به شما پیشنهاد می شود.

 

منبع: https://gahar.ir/treatment-of-hemorrhoids/